28 апреля. Эпидемии различных заболеваний косят жителей разных стран мира уже на протяжении нескольких веков. Одна из первых таких историй началась в 17 столетии, когда человечество оказалось подвержено натуральной оспе. 18 век заполнился продолжением этой болезни, однако к ней добавилась ещё и чума, которая не щадила никого и опустошала целые города. На 19 столетие пришлось такое ужасное заболевание как холера, а на 20-й — "испанка", унесшая миллионы жизней. Именно с ней сравнивали распространение коронавируса (COVID-19) в 2020 году. Каким главным инфекциям противостоял Иркутский регион и как их удалось побороть — в материале ИА IrkutskMedia.
Для России, как и для большинства стран мира, оспа не была редкостью. Само заболевание начало распространяться в Сибири с 1610 года. Смертность от оспы была высокой, поскольку от нее умирал чуть ли не каждый седьмой ребенок. Как правило, больных устраняли, люди избегали с ними всяких связей. Император Петр II, соблюдая различные меры предосторожности, заразился и умер от этого заболевания на 15 году жизни — в 1730 году. По историческим справкам, к царскому двору пришел один из князей Долгоруких, у которого в своем имении были больные оспой. Петр III тоже перенес натуральную оспу, но еще до своего вступления на престол. Первые прививки от оспы начали ставить в эпоху Екатерины II — для этого пригласили английского врача Томаса Димсдейла. За материал для вакцины простому крестьянскому мальчишке Александру Маркову был пожалован дворянский титул.
Первые случаи заражения в Иркутском регионе датируется 1745 годом. Тогда оспа свирепствовала в течение всего года, особенно в Забайкалье и в Нерчинском крае. В тот год умерло очень много детей. Большое горе охватило жителей Иркутска и его уездов. Спустя семь лет страшная болезнь вернулась, принесла отчаяние, боль, страх и несчастье в большинство местных семей. Как писал А. К. Чернигов в книге "Иркутские повествования. 1661 — 1917 годы" (6+): "оспа не щадила ни больших, ни малых, ни богатых, ни бедных". Все иркутские летописцы отметили этот скорбный 1752 год, передавала "Иркипедия". Тогда умерло много младенцев и взрослых.
Первые прививки от оспы поставил лекарь Кратче в 1771 году. Вакцина показала себя с хорошей стороны в борьбе с распространением болезни. Впоследствии в 1772 году в Иркутске на казенное иждивение открыли оспенный дом, который считается одним из первых местных медучреждений. В течение четырех лет провакцинировали более 6 тысяч детей из Бурятии.
Следующая вспышка оспы в Иркутске, согласно историческим справкам, произошла в 1874 году. Спустя двухлетку впервые подняли вопрос о создании Губернского Оспопрививательного института, однако все упиралось в деньги. Несмотря на чудодейственное свойство прививок, болезнь не удалось победить окончательно. Через семь лет оспа вернулась. Причем на этот раз вирус занесли солдаты с Амура. Как отмечал А. К. Чернигов, среди жителей проводилась пропагандистская работа по борьбе с заболеванием. Для этого в 1885 году выпустили специальную брошюру "Подарок молодым матерям. Уход за оспопривитыми детьми". А через два года в Иркутске открыли городской оспопрививательный кабинет. При нем же организовали телятник, чтобы получать сыворотку для прививок. В то время были провакцинированы более 1,6 тысячи человек.
Пробирки. Фото: Антон Балашов, ИА PrimaMedia
1888 год в истории Иркутской губернии запомнился вспышками заболеваний оспой в уездах. Туда для противостояния болезни командировали членов общества врачей. Деятельность специалистов позволила существенно уменьшить последствия эпидемии. Впрочем, медики также успешно победили в 1892 году заболевание натуральной оспой среди детей. Превентивные меры были продолжены и дальше.
Так, в 1893 году были поставлены 200 бесплатных прививок в оспопрививательном кабинете. Особое внимание в то время уделяли городским учебным заведениям. В итоге прививки поставили 560-ти несовершеннолетним. Помимо этого, 81 прививку сделали в городских оспопрививателях. Бесплатная вакцинация стала доступна с 1896 года в пункте при Базановском воспитательном доме. Специалисты принимали посетителей три раза в неделю.
Дальше болезнь вернулась в регион уже в начале 20 столетия. В 1906 году начальник санитарно-эвакуационной части Генерального Штаба генерал Хлыновский писал иркутскому губернатору о том, что "около двух месяцев наблюдается в поселке Иннокентьевском оспенная эпидемия с большим числом смертельных случаев".
"Обнаружена опасность заноса эпидемии на сборный пункт, на котором иногда скопляется 10-12 тысяч человек. Занос оспенной эпидемии на пункт при скученности людей был бы настоящим бедствием, осложняемым еще и тем, что зараженные люди в инкубационном периоде, продолжая своё движение на запад, невольно разнесут эпидемию по всей Сибири", — писал А. К. Чернигов в книге "Иркутские повествования. 1661 — 1917 годы".
Эпидемия широко распространилась по Иркутской губернии. И способствовало этому малое число врачей: на одного медика приходилось чуть более 15 тысяч жителей. Прививки от опсы стали всем желающим в городских больницах. Однако для прохождения вакцинации обращалось не так много людей. Следующий всплеск заболеваемости отметился в 1910 году. Тогда только в Иркутске было 123 официально подтвержденных случая. Число заболевших в губернии достигло 1482-х человек. В то время борьба с оспой заключалась в расширении масштабов вакцинирования, обязательной изоляции и лечении зараженных в медучреждениях. Спустя некоторое время профилактические мероприятия доказали свою эффективность. В частности, на начало 1915 года в больницах Иркутска было всего 11 человек с натуральной оспой. В то время прививки поставили 2327-ми жителям. Болезнь вернулась в Иркутск в 1918 году, тогда число заболевших превысило 150 человек.
Последняя вспышка натуральной оспы в Иркутском регионе была зарегистрирована в 1926 году в Нижнеудинске, Тангуе и Балаганске. Причем в последнем населенном пункте выявили 12 заболевших.
Медленная смерть, крымка, болезнь Святого Лазаря, проказа — как только не называли лепру. Это разновидность гранулематоза, которая поражает кожу, верхние дыхательные пути, периферическую нервную систему, а также стопы и кисти. В основном инфекция передавалась через выделения из носа и рта, при тесных контактах с зараженнными. По данным Всемирной организации здравоохранения лепру официально внесли в группу забытых болезней.
"Проказа не только была неизлечима и страшно уродовала внешний облик больных, но и ставила их в совершенно невозможные условия жизни. Прокаженных изолировали от окружающих, насильственно помещая в лепрозории", — писала в книге "Московские общины сестер милосердия в 19 — начале 20 века" Е. Н. Козловцева.
В конце 19 века англичанка Кэт Марсден приехала в Иркутск по пути в Верхоленск для изусения способа лечения проказы у якутов. Сестра милосердия предполагала, что таким же методом можно будет лечить страшную болезнь и в странах Южной Азии. В тот же год в Иркутске создали комитет помощи прокаженным. В него вошли архиепископ Вениамин, епископ Агафангел, протоиерей А. А. Виноградов, городской голова В. П. Сукачев, член Географического общества П. А. Сиверс, инспектор врачебной управы Н. Е. Маковецкий и адъютант командующего войсками Э. Л. Львов, отмечал А. К. Чернигов в книге "Иркутские повествования. 1661 — 1917 годы". Больных проказой содержали в Вилюйской колонии.
Главный врач клинического лепрозория Сергей Пасшак писал, что "Дело борьбы с лепрой в дореволюционной России находилось в руках различных организаций и ведомств, например, частных благотворительных обществ в Прибалтике, военной администрации на Кубани, в Амурской области, губернатора в Бессарабской губернии и так далее.
"Несовершенная организация учета больных развалилась в 1915-1916 годы, а вскоре совсем прекратилась. Находившиеся в те годы в лепрозориях больные частью погибли в период гражданской войны, частью разбежались", — отмечал Сергей Пасшак.
В то время в Иркутской губернии было высокое распространение сифилиса. Также остро стояли вопросы с заболеваемостью туберкулезной волчанкой, лепрой, хронической трихофитией, встречались парши, писала в своей статье Нина Долженицина. После Октябрьской революции борьба с проказой началась, можно сказать, что заново. Коммунистическая партия в 1919 году приняла программу, по которой одними из ближайших задач стали борьба с социальными болезнями, проведение противолепрозных мероприятий и противостояние распространению заразных кожных заболеваний. В Иркутске первое самостоятельное специализированное кожно-венерологическое учреждение открыли осенью 1924 года. Первым руководителем учреждения был Николай Кононов, которого вскоре сменил Николай Переводчиков. Умело сочетая профессиональные качества организатора педагога и врача, он объединил усилия кафедры и практического здравоохранения, создавал учреждение нового типа — диспансер.
Больница. Фото: Анна Ерпылева, ИА PrimaMedia
В 1926 году при участии диспансера открыли сеть кожно-венерологических учреждений в Черемхове и Тулуне, специализированные приемы начали вести в Качуге и Усолье-Сибирском.
В то же время состоялось открытие Иркутского лепрозория, который сначала являлся просто отделением на базе инфекционной больницы. Руководителем назначили Николая Переводникова. Позже учреждение выделили в самостоятельное и разместили его на земельном участке в четыре га — в удаленном от центра города районе Лисиха. Построили лечебно-диагностический корпус, подсобные помещения и жилые корпуса для больных. В то время это было единственным учреждением на всю Сибирь и Дальний Восток.
Дальше руководство лепрозорием берет в свои руки Николай Шилов — человек большой души, благородства, человеколюбия, умный и талантливый врач. Он сочетал в себе профессиональные качества врача и был священнослужителем, посвятившим всю свою жизнь служению больным проказой. В лепрозории трудилась плеяда медиков, которые оказывали помощь самой тяжелой категории больных.
Таблетки. Фото: Мария Оленникова, ИА IrkutskMedia
Через 50 лет после открытия — в 1976 году — Иркутский лепрозорий преобразовали в противолепрозное отделение областного кожно-венерологического диспансера. В конце 70-х годов регион попал в сложные социально-экономические условия: ведь началось строительство Байкало-Амурской магистрали. Это вызвало взрыв миграционных потоков, привлечение новых рабочих ресурсов, в области появляются крупные международные стройки. Волна социально-экономических преобразований дала резкий толчок росту распространения венерических инфекций. Однако в 1980 году это отделение было закрыто. Оставшихся 27 больных лепрой в стадии ремиссии перевели в Астраханский республиканский лепрозорий.
Кстати, преобразование лепрозория проходило под руководством Любови Тартаковской в сложных условиях. Не всегда было понимание со стороны руководства лепрозория. Но уже в последующие годы стало понятно, что медики на верном пути. Поскольку в скором времени заболеваемость лепрой и вовсе исчезла. До конца века был выявлен один больной, которого направили в Терский лепрозорий.
В современном мире лепру лечат комбинированной лекарственной терапией. Препараты зараженным предоставляются Всемирной организацией здравоохранения. Всего с начала 21 века лечение прошли свыше 16 млн человек.