IrkutskMedia, 25 марта. Неделя профилактики инфекционных заболеваний проходит в Иркутской области с 23 по 29 марта. Мероприятие приурочено ко Всемирному дню борьбы против туберкулеза, который состоялся накануне, 24 марта. Главный врач ОГБУЗ "Иркутская областная клиническая туберкулёзная больница", к.м.н. Михаил Кощеев рассказал о ситуации с заболеваемостью туберкулезом в регионе. По его словам, в 2025 и начале текущего года продолжается ее снижение по всем показателям. По сравнению с годом ранее заболеваемость уменьшилась на 15,3%.
Сегодня показатель составляет 40,3 человека на 100 тысяч населения. К сожалению, туберкулезом заболели 937 человек. Смертность снизилась на 22%. Это очень серьезное достижение. Мы это прогнозировали, но с большим удовлетворением говорим, что нам удается сохранить жизнь наших земляков в том объеме, в котором мы планировали, и даже больше. Мы подошли к некоему рубежу, за которым можно будет говорить, что в Иркутской области люди уже не умирают от туберкулеза", — рассказал Михаил Кощеев.
Он отметил, что за последние 10 лет наметилась устойчивая тенденция к улучшению. Сегодня на диспансерном учете состоит свыше 22 тысяч человек, которые находятся в зоне риска — ранее у них либо был контакт с больным, либо уже вылечены. Они нуждаются в периодических осмотрах и диспансерном наблюдении.
Сегодня туберкулезом в Иркутской области болеют 1479 человек. Таким образом, туберкулез в Иркутской области уже не является опасным фактором, который обуславливает эпидемическое неблагополучие общественного здоровья.
Михаил Кощеев напомнил, что на сегодняшний день туберкулез является излечимым заболеванием, включая даже его самые сложные формы. В связи с этим особую важность приобретает мотивация человека и его приверженность в лечению.
Главный внештатный специалист фтизиатр министерства здравоохранения Иркутской области, д.м.н. профессор, зав. кафедрой фтизиатрии и инфекционных болезней ИГМАПО Елена Зоркальцева рассказала, что на сегодняшний день столкнуться с туберкулезом может даже социально благополучный человек, если ранее у него был контакт с больным. По ее словам, один больной человек может заразить за год от 10 до 20 человек.
"Туберкулез не всегда проявляется на ранних стадиях, и человек может не знать, что он болен. В то же время социальный портрет таков: чуть более 60% заболевших — это неработающие, не имеющие постоянного места работы. Если человек работает, организация обязана обеспечить профосмотр. Если работы нет, мотивации проходить флюорографию меньше. Остальные проценты — это рабочие, служащие, студенты, пенсионеры. Мужчины болеют чаще — около 70%", — отметила Елена Зоркальцева.
Эксперт добавила, что сегодня наблюдается серьезная тенденция по выявлению туберкулеза среди женщин детородного возраста, поэтому им рекомендуется проходить флюорографию в обязательном порядке при планировании беременности и в послеродовой период. Михаил Кощеев подчеркнул, что в прошлом году возросло количество заболевших людей пожилого возраста — вероятно, причиной тому стала лучшая выявляемость в рамках диспансеризации этих групп населения.
"Множественная лекарственная устойчивость выявляется у 38–45% заболевших туберкулезом. В январе мы открыли ПЦР-лабораторию. Теперь можем тестировать чувствительность возбудителя заболевания, выделенного из биоматериала пациента, минимум на три группы противотуберкулезных препаратов. Это серьезный арсенал, который позволяет в короткие сроки подбирать медикаменты, практически в онлайн-режиме", — сообщил Михаил Кощеев.
По словам Елены Зоркальцевой, заболеваемость туберкулезом среди детей и подростков остается в 2025 году на прежнем уровне, не снижаясь. В прошлом году заболевание выявили у 20 детей и 18 подростков, как и годом ранее. Специалист отметила важность прохождения профилактических обследований несовершеннолетними.
В своей работе я часто сталкиваюсь с отказом от иммунодиагностики: пробы Манту и Диаскинтеста. Родители боятся, ребенок может заразиться туберкулезом. Эта боязнь совершенно не оправдана. Это не прививка, а маленькая доза аллергена, которая позволяет выявить наличие туберкулезной инфекции. До 7 лет это проба Манту, с 8 лет — Диаскинтест. Если у ребенка положительная проба, он еще не болен, и мы можем провести профилактическое лечение, чтобы он не заболел. То же касается и взрослых, оказавшихся в контакте с больным, — рассказала Елена Зоркальцева.
Она подчеркнула важность противотуберкулезных прививок, которые способны защитить ребенка от тяжелых форм заболевания. Сегодня маленькие пациенты, которые болеют тяжелой формой, — это дети, чьи родители отказались от прививок.
"Бывает, что у ребенка возникает аллергическая реакция на пробу Манту. Тогда медики предлагают другие методы: исследование крови (тест T-SPOT или квантифероновый тест). Пока эти диагностические методы не включены в территориальную программу госгарантий, соответственно они платные", — добавила специалист.
Михаил Кощеев рассказал, что в регионе отработана система принятия судебных решений о принудительной госпитализации больных туберкулезом, уклоняющихся от лечения.
"Да, у нас есть граждане, нежелающие лечиться, но все они находятся в поле зрения правоохранительных органов. Эффективность привлечения их к лечению близка к 100%. Прошли то время, когда судебное решение могло не исполняться. Сегодня эта тема отрабатывается качественно. Человек сам приходит лечиться, когда получает уведомление о принудительной госпитализации", — сообщил специалист.
Ранее агентство сообщало, что неделя поддержания и укрепления иммунитета прошла в Иркутской области. Главный внештатный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения Иркутской области, ассистент кафедры эпидемиологии и микробиологии Иркутской государственной медицинской академии последипломного образования Юрий Лысанов рассказал о причинах роста острых респираторных и кишечных инфекций зимой, профилактике заболеваний и поддержании здорового образа жизни.
Врачи Приангарья развенчали мифы об иммунитете — названы главные "убийцы" здоровья В Иркутской области проходит неделя поддержания и укрепления иммунитета
