Без ответа не оставит "неверный диагноз" Иркутский областной противотуберкулезный диспансер. В конце сентября Свердловский районный суд Иркутска вынес решение по иску пациента, решившего, что его лечили не так как следует. Больница сразу же объявила о своем решение подавать апелляцию. Именно после этого и началась информационная атака в местных СМИ, которая так возмутила медиков. Об этом сообщает РИА IrkutskMedia.
"История болезни" 44-летнего пациента из Шелехова началась в декабре 2012 года. Появилась небольшая температура, недомогание, слабость, кашель. К медикам мужчина обращаться не стал и занялся самолечение. Через неделю, когда должного эффекта от такого лечения не наступило, обратился в поликлинику. Осмотрев его, доктор посоветовала сделать флюорографию. В клинике, где и было сделано исследование, заподозрили туберкулез. В шелеховском филиале противотуберкулезного диспансера, куда пациента направили на консультацию, после проведения дополнительных обследований поставили диагноз "инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада и обсеменения МБТ-".
"Я специально ознакомилась с историей заболевания пациента – внимательнейшим образом просмотрела рентгенограммы, мультиспиральные компьютерные томограммы легких и всевозможные прилагающиеся анализы. И прошу поверить мне – фтизиатру с 30- летним стажем, имеющему степень доктора медицинских наук по фтизиатрии – по всем регламентированным в России критериям, выставленный врачами Шелеховского филиала областного противотуберкулезного диспансера диагноз был абсолютно правомерен", - комментирует случившееся заведующая кафедрой фтизиопульмонологии ИГМУ, доктор медицинских наук Татьяна Филиппова.
После постановки диагноза мужчина был помещен на лечение в стационар. Затем переведен на амбулаторное лечение. В то же время молодая жена и двое детей, как лица, контактирующие с пациентом, прошли диагностическое обследование и профилактическое лечение. Детям были сделаны обзорные снимки грудной клетки. Отметим, что именно лечение детей в дальнейшем вызвало у мужчины возмущение. 11 марта по результатам контрольного снимка пациенту заявили, что он здоров. Однако на консультации, проведенной на следующий день в противотуберкулезном диспансере в Иркутске, хирург заявила ему, что вообще не видит признаков туберкулеза, от которого его и лечили. Разгневанный мужчина вернулся в родной город и отправился в стационар, где отказался даже от проведения контрольного снимка осенью.
Далее последовали жалобы в Минздрав Иркутской области и прокуратуру. Не удовлетворившись полученным от ведомства (обращение в прокуратуру было перенаправлено в министерство) отчетом о служебной проверке, мужчина обратился в суд. Моральный ущерб и собственные убытки шелеховец оценил почти в 900 тысяч рублей. Решением суда иск пациента был удовлетворен, однако, в 230 тысяч рублей. Еще на суде мужчина был готов заключить с больницей мировое соглашение, впрочем, с оговоркой – провести ему бесплатное санитарно-курортное лечение и дать 100 тысяч рублей за моральный вред. Однако медики на это не согласились и заявили о том, что диспансер подготовит и направит в суд апелляцию. Именно после этого заголовки местной прессы "запестрели" словами "неверный диагноз, халатность, ущерб здоровью".
Однако медики, возмущенные не только громкими заявлениями в СМИ, но и утаиванием пациентом информации, заявляют о готовности ответить по каждому "обвинительному" пункту. Так, открытое обращение к общественности опубликовала доктор медицинских наук Татьяна Филиппова. С опровержением выступают и сами работники Иркутского областного противотуберкулезного диспансера. Постановку самого главного обвинения пациента – неверного диагноза – объяснила заместитель главного врача по лечебной части ИОПД Елена Моисеева.
- Локализация процесса была расположена в верхних отделах легких, что характерно для туберкулеза. На снимках видна и полость распада, что также является характерным признаком заболевания. Исключить туберкулез на тот момент было нельзя. Кроме того, лечиться больной начал самостоятельно и сам "смазал" клиническую картину заболевания. Вообще в каждой истории болезни есть три графы: диагноз направившего пациента учреждения, клинический диагноз и заключительный диагноз. Это нормальная ситуация", - говорит Елена Моисеева.
Сам пациент возмущен тем, что вместо препаратов от пневмонии он получал лекарства от туберкулеза. Однако, как говорят опрошенные специалисты, лечение проводилось антибиотиками широкого спектра действия. То есть и при диагнозе "пневмония" именно эти средства пациент бы и получал. Обвинил врачей пациент и в смерти своей матери. Но возмущение у медиков вызвал тот факт, что в интервью, которые их пациент раздал местной прессе, их обвинили в "отравлении" его молодой супруги и детей.
- Пациент получал противовоспалительные препараты, которые применяются и для лечения пневмонии. На фоне приема данных препаратов осложнений в здоровье у него не было. Это подтверждают все проведенные анализы. В суде не связали смерть матери с болезнью сына. А что касается ребеночка, то ему делали профилактическое туберкулезное лечение. Но не потому что папа болен, а потому что ребенок был инфицирован туберкулезом. Ему это лечение было показано и он получил бы его в любом случае, - рассказала Елена Моисеева.
С ее мнением согласилась в своем обращении и Татьяна Филиппова. Она отметила, что не только иркутская, но и мировая медицина на сегодняшний день не располагает совершенными методами диагностики и лечения туберкулеза.
"Правильной была тактика ведения больного – курс стационарного лечения комплексом из четырех противотуберкулезных препаратов, в который всегда включается антибиотик широкого спектра действия рифампицин, а затем - амбулаторная фаза продолжения лечения. Все предписанные этим регламентом лечебные и профилактические мероприятия в отношении пациента и членов его семьи были проведены в полном объеме.
Так в чем же пациент вкупе с российской системой юстиции и при поддержке журналистов обвиняет врачей Шелеховского филиала? Позволю себе напомнить – в том, что неправильно поставили диагноз, в том, что держали в стационаре (а он просился домой, так как надо было помогать жене носить дрова и воду), в том, что заставили пройти рентгенологическое обследование жену и детей, в том, что членам семьи назначили профилактическое лечение, в том, что жена болезненно отреагировала на заболевание туберкулезом мужа и чуть было не покинула его в тяжелую минуту, в том, что мать умерла от сердечного заболевания, обусловленного стрессом, вызванным известием о заболевании туберкулезом сына, в том, что врачи разговаривали с пациентом не столь корректно, как ему хотелось бы. Надеюсь, всем понятна беспредметность обсуждения перечисленных обвинений, кроме диагностики туберкулеза. По всем существующим ныне критериям, диагноз пациенту был выставлен правильно", - пишет Татьяна Филиппова.
В настоящее время Иркутский областной противотуберкулезный диспансер готовит апелляцию в суд. Они надеются, что в отличие от первого судебного процесса, куда для разбора случившейся ситуации так и не вызвали экспертов-медиков, все же будут приглашены специалисты. РИА IrkutskMedia будет следить за дальнейшим развитием событий.
